前列腺增生的确真假难辨
时间:2011-08-22 09:37:45 来源:中山东方泌尿专科医院 责任编辑:东方医师 浏览:133次
前列腺增生的确真假难辨。看到这样子的一个题目 ,相信会有不少的老年朋友觉得很好笑。不就是前列腺增生嘛 ,哪里来什么真假难辨之说呀?然而事实上 ,通常老年男性前列腺增生患者所表现出的诸多症状中 ,都有许多与其他疾病的症状相似的地方。所以 ,临床上,前列腺增生还常常被一些缺乏实践经验的医生 (尤其是年轻的医生 )误诊为一些其他的病 ,其实这早已经不是什么新鲜的事了。那么,如何来辨别前列腺增生呢?对于辨别前列腺增生有什么诀窍吗?下面就由中山东方泌尿专科医院有限公司的权威专家来具体介绍一下吧。
真正的老年前列腺增生 ,会表现出尿频、尿意不爽、尿流变细、排尿费力、会阴部有压迫感等症状。并经直肠指诊、残余尿测定、B超检查、膀胱镜检查、化验室检查等手段即可确诊。但泌尿科另外一些疾病 ,诸如前列腺炎、神经原性膀胱、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石等病也会不同程度地出现上述症状 ,令经验不足的医生做出错误判断。为避免发生“以假乱真";的情况 ,医学上有着详细的鉴别方法 :
1、前列腺炎 :前列腺炎症时 ,直肠指诊腺体可增大 ,膀胱镜检查与前列腺增生表现相似 ,故易被误诊。但患者的前列腺液化验常有脓细胞等改变。
2、神经原性膀胱 :该病也可引起排尿困难、尿潴留或泌尿系统感染等与前列腺增生相似的症状。但该病患者多有严重的神经损伤史 ,如伴有下肢瘫痪、感觉异常、肛门松弛等症状 ,直肠指诊前列腺并不肥大。
3、尿道狭窄 :该病也有排尿困难、尿流变细或尿潴留等症状。但患者多有尿道外伤、炎症病史 ,做尿道造影术即可发现尿道有狭窄部分 ,而并非前列腺增生所致。
4、前列腺癌 :前列腺癌患者的前列腺也会增生、变大 ,并会出现与之相类似的许多症状。但仔细进行直肠指诊时 ,会发现前列腺癌患者的前列腺质地明显坚硬 ,且不对称 ,进行活组织检查即可发现癌细胞。
5、前列腺结核 :该病的患者会出现血尿及前列腺增大。但多有泌尿系结核病史 ,前列腺局部有散在的硬性结节 ,其边界不清或有触痛 ,伴有尿频、尿急、尿痛等症状 ,排尿也比较顺畅。
6、前列腺结石 :该病易被误诊为前列腺增生的原因是尿频、排尿困难等症状较明显。但在直肠指诊时前列腺略发硬 ,偶有结石摩擦感 ,细心的泌尿科医生会进行X光检查。在X光片上可见到前列腺部位有结石阴影 ,借此防止被“以假乱真";。
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它有三大突出的优势:
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