激光也能治睾丸鞘膜积液吗？

　　睾丸鞘膜积液主要有哪些症状表现呢?睾丸鞘膜积液多为单侧性，发生双侧者较少见。主要表现为一侧阴囊逐渐增大，但一般无疼痛感，如果积液较多或站立较久时可有重坠感。阴囊表面多光滑发亮，用手触之波动感很强。增大的阴囊除先天性交通性鞘膜积液外，并不因体位改变(如卧位)而缩小，一般不易摸到睾九，用手电筒从阴囊一侧照射，在对应的一面可出现明显的红光(透光试验阳性)，如果做穿刺试验可抽出黄色稍粘性的液体，继发性睾丸鞘膜积液则伴有原发疾病的相应症状。对于这些症状应该如何解决呢?

　　激光治疗鞘膜积液的方法：

　　1 激光术前准备

　　睾丸鞘膜积液激光治疗按外科手术程序准备。手术可用Nd：YAG激光与CO2激光。Nd：YAG激光准备刀柄(自制)*素待用。使用CO2激光，应将关节臂护套与敷料消毒。

　　麻醉：鞘膜积液主要采用局部注射麻

　　2 激光手术

　　患者取平卧位，用0.1%新洁尔灭液或1：300 84液冲洗消毒阴囊及外阴、大腿内侧及脐下腹部。消毒光纤上刀柄，Nd：YAG激光使用功率30W;CO2激光关节臂上无菌护套保护，如用便携式激光机，必须用无菌外套将手控部以上罩住，保持无菌操作，CO2激光刀头外露用碘酊(5%)消毒后再脱碘。使用功率15W。

　　光刀于阴囊前壁做纵形切口，长度视鞘膜积液大小而定。直接切开皮肤和肉膜，光刀运行速度不要快。再切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊。在提睾肌膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，可见鞘膜囊呈透明状物。把鞘膜囊挤出阴囊切口外。光刀切开鞘膜，逐层切开时无渗血。鞘膜被切开后吸干净囊液，光刀行上下切口扩大切开。检查鞘膜囊，见鞘膜囊不太大，将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝线做间断缝合，术后10天拆线，严格无菌手术者不必放置橡皮引流，否则，于切口较低部位放置橡皮片引流。

　　3 术后处理

　　激光手术后常规给予抗感染治疗1周，加大维生素C用量，量大者经静脉滴入。术后治疗可不必帮助止血。

　　应定时检查手术切口，术后切口有渗出液多者要及时更换伤口敷料。伤口干净无渗出或渗出轻微，用He-Ne激光照射，可采用散焦治疗，一般常用30mW。1日1次，1次15～20分钟。

　　鞘膜积液患病后不治，会严重影响男性生育功能所以建议患有此病的患者要及时到医院进行诊治!