精索静脉曲张的病因是什么？要怎么诊断和治疗
时间：2017-07-14 15:09:52 来源：中山东方泌尿专科医院 责任编辑：东方医师 浏览：150次
精索静脉曲张的病因是什么？要怎么诊断和治疗？精索静脉曲张的发病率可占男性人群 的10%-15%，以左侧居多，双侧受累者约50%-60%，一般临床症状很轻甚至无症状，但因其可 能影响精子的生成和发育，近年来比较受重视。精索静脉曲张是人类特有的疾病，其他动物 罕见，这可能是因为人类直立生活，由于重力原因使精索静脉曲张。那么，精索静脉曲张的 病因是什么？要怎么诊断和治疗？接下来一起看看中山东方泌尿专科医院有限公司专家的详细介绍。
每个人的致病原因和病情程度不同，治疗方法也不同，建议花几钟时间咨询专家
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精索静脉曲张的病因：
(一)解剖因素：睾丸和附睾的血液经精索静脉回流，精索静脉可分为三组，他们在外环 处有侧枝循环互相交通。
后组：精索外静脉→腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉。
中组：输精管静脉→膀胱上静脉→髂内静脉。
前组：精索内静脉：睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流，静脉丛在腹股沟 管内合并为2～4条静脉，穿过内环至腹膜后合成一条静脉，称为精索内静脉。右侧精索内静 脉向上斜行进入下腔静脉;左侧呈直角进入左肾静脉。精索静脉曲张多见于左侧的原因是：>>>中山治阳痿的费用
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1、左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内 静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。
2、左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。
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(二)生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲 张可随年龄增长而逐渐消失。另外，有效站立，增加腹压也是发病困素。
(三)其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性 精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
精索静脉曲张的诊断
(一)临床表现：
1。病人可有效无症状，仅在查体时发现。
2。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊 表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。
3。病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。
4。精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索 静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使 精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静 脉返流入睾丸，引起精子数减少。您有类似症状吗？不妨点击此处咨询男科专家。
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(二)检查：对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。 临床上可将精索静脉曲张分为三度：
一度(轻度)：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平 卧时曲张之静脉很快消失。
二度(中度)：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之 静脉，平卧时包块逐渐消失。
三度(重度)：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁 肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
精索静脉曲张治疗
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。
手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时 曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有：
一、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主 干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带 静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，反复率低，并发症少。你的情况怎么样？是否需要进行手术治疗？点击了解
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二、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予 以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通 支。
【温馨提示】精索静脉曲张的病因是什么？要怎么诊断和治疗？以上是中山东方泌尿专 科医院专家的介绍，希望对您会有帮助。精索静脉曲张的危害很大，一旦发现感染，必须及 时到正规专业医院进行治疗。如有相关问题，可拨打我院免费电话：0760-8881-5111，或在 线咨询我院专家。
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