中山勃起功能障碍的治疗方案有哪些?
时间:2018-10-08 17:16:45 来源:中山东方泌尿专科医院 责任编辑:东方医师 浏览:152次
中山勃起功能障碍的治疗方案有哪些?勃起功能障碍被定义为勃起功能障碍,或阳痿,其中阴茎不能勃起,或勃起不牢固,或勃起不能维持足够长的时间,以完成相当长的一段时间(一般超过三个月)令人满意的性交。
所有性交阴茎不能勃起,或勃起的阴茎勃起但没有公司可以很难插入阴道可以诊断出患有勃起功能障碍,阳痿。当然,还有另一种情况,就是插入而不是保持足够的时间来满足性交,就可以诊断出阳痿。
当首次发现阳痿时,绝大多数人会选择治疗,即去商店或直接请专家开西地那非。当然,随着这些物质的引入,勃起功能障碍的基础治疗得到了极大的改善。
然而,除了物理治疗,治疗男性勃起功能障碍和很多种。
理疗不能解决所有勃起功能障碍患者的疼痛问题,有必要了解几种方法的优缺点。
01
物治疗是,有效
口腔和非侵入性患者易于接受。
尤其是PDE5——我善良,高效的70 - 80%,而经过多年的临床研究证明是非常可靠的,食品项目管理局(FDA)批准的,共有三种选择性PDE5抑制剂目前市场上,分别西地那非、伐地那非和他达拉非。
伟哥(Viagra)是西地那非的代表,也是广泛使用的,很多人使用阳痿,阳痿的治疗是有目共睹的。
然而,专家警告说,伟哥需要掌握正确的方式发挥其大,临床发现,服用伟哥是无效的,在许多情况下造成使用不当。
台湾西地那非患者的团队宣布无效的问卷调查,发现有三分之一的患者在没有性刺激,比4倍少60%,45%病人剂量的使用频率和不够的。
伟哥进入零售商店对病人来说是很方便的,但是病人应该在医生的指导下以正确的方式服用。
很多人认为服用伟哥时会勃起,事实并非如此。当服用伟哥时,他们也会进行性刺激。
伟哥不会“创造”勃起,应当接受性刺激条件的患者可以发挥作用,需要在一定的性刺激而服用伟哥后可以发挥作用。
阳痿患者需要掌握使用时间,一般在性生活前30分钟至1小时,老年患者由于吸收缓慢,需要提前1小时服用。
服用伟哥也要掌握剂量,剂量的伟哥50毫克,50毫克不足以增加到100毫克。
另一种非侵入性的治疗方法是真空抽吸。
当使用该仪器时,会对阴茎造成负压,导致静脉血流入阴茎,同时在阴茎根部涂上明显的绷带,使海绵体和阴茎皮肤充满并使阴茎膨胀。
该方法减少阴茎静脉血的回流,但不增加动脉血流量。负压吸引的缺点是它能引起阴茎疼痛、瘫痪和延迟射精。
02
二线治疗很传统,效果不明显
对于一线治疗失败的患者,可以尝试使用海绵体内血管活性注射,正如前面提到的,这种方法也可以用于诊断。
有许多物质可单独或联合用于海绵状注射(如前列环素E1、苯妥英钠血管活性肠肽等)。菲诺托莱明、罂粟碱等)患者的舒适度和对患者的指导是非常必要的。60%-90%的患者注射后有效。阴茎勃起开始于注射后5-15分钟,持续时间与物质用量有关。
常见的并发症包括阴茎注射部位疼痛、勃起异常等。长期注射可导致海绵体纤维化、局部血肿、尿道出血、低血压等并发症。异常勃起是指注射后4小时以上持续勃起,可导致性ED,可通过海绵体平滑肌损伤及时处理。
尿道内(缪斯)是另一个二线治疗。
前列环素E1是一种半固体的小颗粒形式,可以通过尿道给予,而带子附在阴茎根部以加强勃起刚度。
约70%的患者对此方法感到满意或非常满意,但也存在一些副作用,如阴茎疼痛、低血压,临床成功率低于腹腔注射。
03
手术治疗风险大,术前谨慎考虑
对于无效或想一劳永逸地解决问题的病人,可以考虑使用外科植入物。
有两种类型的假肢:延展性和充气性。
可扩展型能较好地模拟勃起过程,患者较满意,机体对假体排斥反应常使感染复杂化,因此术后假体感染是主要并发症,通常易感染为糖尿病患者。
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