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左睾丸精索鞘膜积液是什么?

时间:2011-05-03 17:47:49 来源:中山东方泌尿专科医院 责任编辑:东方医师 浏览:157次

  左睾丸精索鞘膜积液是什么?有多少人知道了解呢?左睾丸精索鞘膜积液其实是一种比较常见的疾病,这种病可以出现在任何年龄阶段。很多患者在确诊得了此病后,都不禁问医生这样一个问题,就是这到底是什么病?

  什么是左睾丸精索鞘膜积液呢?胎儿早期睾丸在腹膜后,7~9月时经腹股沟管下降进入阴囊,附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液。鞘突在不同部位闭合不全,又可形成各种类型四鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型:睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液较为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。本病中医诊断为水疝,多因肾气不足,肾阳虚衰,水液不能气化,或脾气万虚,脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,或饮食不节,湿热内生,下注肾子,或肾子外伤,瘀血阻塞水道所致。

  得了左睾丸精索鞘膜积液的患者都会有一些临床表现,由于本病为阴囊内囊性肿块,少量积液可无不适,常在体检时发现。积液量多时可引起阴囊钝痛和精索牵扯感。目前对于此病的诊断主要是依据检查结果。睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。得此病时阴囊有梨形肿物,睾丸亦触不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。B超检查可进一步明确诊断,特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

  对于左睾丸精索鞘膜积液这种疾病,一经发现就要及时的治疗,而现在主要以手术为主。有时也会有术后反复的问题,但是鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后反复的病例。认为反复的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液,而做了睾丸鞘膜翻转手术,未做高位结扎。腹腔内液体不断外流,促使上皮细胞再生而有反复。

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