确诊精索静脉曲张应做什么检查

　　确诊精索静脉曲张应做什么检查？精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

　　确诊精索静脉曲张应做什么检查？1.医生直接用手触诊，初步认定精索静脉曲张。对于症状比较典型的患者，医生是可以用手直接触诊做出诊断的。

　　确诊精索静脉曲张应做什么检查？2.彩超检查：对于症状不明显，不容易判断者可以做彩色超声多普勒（彩超）检查。彩超检查一般取卧位，如果躺下后症状有效消失，可以做站立位的检查。诊断依据为：正常彩超检查精索内径在1.6-1.8MM。异常值为超过2.0MM。同时检测CDFI，看是否有血液返流信号，正常情况无返流。

　　确诊精索静脉曲张应做什么检查？3.精液分析：如果患者没有任何异常情况，但是不能生育，还应再加上精液分析的检查，判断生育能力及预后。

　　确诊精索静脉曲张应做什么检查？4.精索静脉曲张患者很多合并有泌尿系的炎症，如前列腺炎，附睾炎，鞘膜积液，附睾囊肿等。可以做其他相关的检查。

　　确诊精索静脉曲张应做什么检查？体格检查：

　　立位时在病侧阴囊皮肤浅表可见扩张并扭曲的浅蓝色蔓状血管丛，触诊可触及软体虫样曲张的静脉团，按压或平卧时可缩小或消失。轻度无症状而又怀疑精索静脉曲张时可行valsalva氏实验，即病人取站立位，按压病人腹部，同时令其用力使腹压增加，若触摸局部有曲张出现为阳性。

　　通过以上的检查，可以对精索静脉曲张的病情程度，治疗方案，预后做出一个有效的判断。