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哪些是治疗尖锐湿疣的方法?

时间:2011-05-19 15:47:27 来源:中山东方泌尿专科医院 责任编辑:东方医师 浏览:160次

  尖锐湿疣有一定自限性,同时有治疗后易于反复,现在尖锐湿疣的治疗方法较多,但是以去除局部增生性疣为主,同时有治疗后易于反复,那尖锐湿疣有哪些治疗方法?中山东方泌尿专科医院有限公司专家来为大家详细的介绍:

  尖锐湿疣的治疗方法,具体有以下几点:

  尖锐湿疣的治疗方法——外科治疗

  ①手术切除应用于较大的损害,但易反复。并要注意减少形成疤痕。有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术,有助于防止或减少尖锐湿疣反复。

  ②刮除常规消毒,以2%普鲁卡因行基底镇痛,然后用外科刮匙快速刮除疣体,压迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸。

  ③剪除法用于治疗数目少于4个,病损直径小于10mm的疣。以肛门周围或肛管内疣效果较好。在局部镇痛下进行,沿疣的基底部剪除疣体,从后向前剪,以避免渗出物和血液影响手术进程。

  尖锐湿疣的治疗方法——全身治疗

  目前多与局部治疗联合使用,可起辅助治疗作用。可酌情选用聚肌胞、干扰素、胸腺肽(素)、病毒唑,每日或隔日肌肉注射,或者局部损害部位作皮下注射。也可采用香茹多糖等口服。左旋咪唑的疗效尚有争论。

  尖锐湿疣的治疗方法——局部注射

  ①干扰素具抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。推荐用а-2a基因工程干扰素治疗,以100万U用注射用水或生理盐水0.5~1ml稀释,均匀注射于各病损基底部,隔日注射,每周3次,共注9次。

  ②争光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。以0.1%溶液注入疣体基底部,每次总量限在1ml。

  ③5一氟尿嘧啶常规消毒,将药液125mg注入基底部,再用软膏外敷于疣体。

  尖锐湿疣的治疗方法——物理疗法

  ①激光利用其热效应,使病变组织因高温而气化。注意不要过度治疗,否则易致疤痕形成。CO2激光可用于治疗任何部位的疣。Rb-YAG激光对尿道近端2/3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用。有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时,采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围,可减少尖锐湿疣反复。

  ②电烧灼或电干燥使细胞变性、坏死,以清除疣体,带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣,禁用电干燥法。

  ③冷冻一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球,基底部见到一受冻皮肤晕为止。冷冻范围扩展至疣体周围1-2cm的正常皮肤则效果更佳。粘膜部冷冻要特别慎重,以防溃疡等严重并发症。

  ④同位素:90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy为一疗程。

  ⑤微波局部镇痛,用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部。微波输出功率40-50W,每点持续2秒,见组织凝固发白,赘生物去除。
 

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